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儿医小课堂 208 为免疫“充电”的营养素你了解吗?医疗器械企业

  医疗器械企业医疗器械企业良好的营养状况是人体免疫系统强大的根本,可以更好地抵御细菌、病毒的侵袭,降低生病风险并改善疾病预后。营养不良会导致机体免疫系统功能受损,对病原体的抵抗力下降,从而导致感染的发生和发展。

  来自膳食的多种营养素与构成机体免疫屏障及维持免疫系统正常运作密切相关,摄入不足会影响正常的免疫功能。那么,和免疫相关的营养素有哪些?今天就来告诉大家如何选择合适的食物,为免疫“充电”。

  蛋白质是构成机体组织和器官的重要成分,也是维护免疫系统所必需的基本营养素。免疫系统中的许多重要生理活性物质,如抗体、细胞因子和免疫细胞,都由蛋白质构成。他们能够识别和抵御病原体,参与信号传递和细胞通讯,协调免疫系统的功能。蛋白质摄入不足会使皮肤和粘膜的局部免疫力下降,容易造成病原菌的繁殖和扩散,降低抗感染能力。

  维生素A是一种脂溶性维生素,其作用在于维持暗视觉,促进上皮细胞再生,维护皮肤、黏膜和其他组织表面的完整性,促进生长发育,增强免疫功能,维护生殖功能,影响造血等。维生素A还被认为是抗炎维生素,在维持先天性免疫和获得性免疫中具有重要作用,可促进清除原发性感染和降低继发性感染的风险。维生素 A 缺乏会导致上皮受损、抗体生成减少及免疫功能低下。此外,维生素 A 对儿童生长发育具有促进作用,能增强早期成骨细胞分化和抑制骨矿化从而影响不同阶段的骨骼发育。

  维生素D的作用早已不再局限于调节钙磷代谢和维护骨健康,其在一些慢性病、免疫相关疾病以及感染性疾病与炎症反应中的作用也越来越受到关注医疗器械企业。维生素D在免疫系统的多个方面都发挥着作用,包括调节免疫细胞的功能、增强抗菌肽的产生、促进T细胞和B细胞的发育以及增加抗体的产生等。维生素D缺乏还与儿童呼吸道感染、肠道感染和皮肤感染等的发生密切相关。膳食中的维生素D来源不足,受疾病影响或户外光照条件不满足时容易出现维生素D缺乏和不足,根据不同年龄阶段需求进行预防剂量的补充维生素D有助于改善儿童维生素D营养状况。

  维生素C是抗氧化剂,可以中和自由基,在体内氧化还原反应过程中发挥重要作用,保护免疫细胞免受氧化损伤。维生素C可以促进免疫蛋白合成,提高机体功能酶的活性,还是胶原和神经递质的合成时必不可少的辅助物质,对阻挡病原体进入体内起着重要作用。维生素C不能由人体合成,而必须从食物或者维生素补充剂中获取。

  铁是人体必需微量元素之一,参与血红蛋白、肌红蛋白、部分呼吸酶相关等多种蛋白的合成及功能的发挥,对高能量需求的心肌和骨骼肌细胞至关重要。铁摄入不足或丢失过多容易导致铁缺乏和缺铁性贫血,铁缺乏会降低机体的抗感染能力。同时,铁水平与淋巴细胞转化率、吞噬细胞移动抑制因子、中性粒细胞吞噬功能、抗体的产生等免疫因素密切相关。

  锌是人体中仅次于铁的第二丰富的必需微量元素,参与调控多种免疫调节因子的分泌,对儿童生长发育、免疫系统的发育和正常免疫功能的维持有着不可忽视的作用。锌缺乏可能引起生长迟缓、脱发、皮肤病变、味觉改变、食欲不振、免疫功能下降等不良反应。锌缺乏可能会增加儿童呼吸道对各种病原体的易感性,与哮喘、囊性纤维化、腹泻等疾病病程及预后相关。

  人体所需要的营养素绝大部分可以从各种食物中获取,因此,通过合理均衡的膳食可以改善人体的免疫状况,增强对疾病的抵抗能力,对预防疾病的发生有重要的意义。

  动物性食物,包括瘦肉、鱼、蛋、奶制品以及豆制品的蛋白质所含的氨基酸种类齐全、数量充足、比例适当,容易被人体吸收利用,称为优质蛋白质。

  《中国居民膳食指南(2022)》中建议,学龄前儿童(2~5岁)每天奶制品摄入量为300~500ml,学龄儿童(6~17岁)每天应至少摄入300ml液态奶或相当量的奶制品。2~5岁儿童每天摄入畜禽肉及水产品50~75g,蛋类50g;6~10岁儿童每天摄入畜禽肉40g,水产品40g医疗器械企业,蛋类25~40g;11~13岁儿童每天摄入畜禽肉50g,水产品50g,蛋类40~50g ;14~17岁儿童每天摄入畜禽肉50~75g,水产品50~75g,蛋类50g。

  维生素 A 在动物性食物(如乳类、蛋类、动物内脏)、深色蔬菜和水果(西兰花、胡萝卜、菠菜、苋菜、生菜、芒果和橘子等)中含量丰富,可注意调整膳食结构,适当增加这些食物的摄入,这是预防维生素 A 缺乏的有效措施。

  维生素C的主要食物来源是新鲜的蔬菜、水果。蔬菜中,辣椒、茼蒿、苦瓜、豆角、菠菜、土豆、韭菜等维生素C含量丰富;水果中,酸枣、鲜枣、草莓、猕猴桃、山楂、柑橘、柠檬等维生素C含量丰富。应做到餐餐有蔬菜,学龄前儿童100~300g/d,学龄儿童300~500g/d,其中新鲜深色蔬菜占到一半;天天吃水果,学龄前儿童100~250g/d,学龄儿童150g~300g/d。需注意维生素C是一种理化性质不稳定的水溶性维生素,在食物加工烹饪过程中容易被破坏,储藏时间越久、炖煮时间越长、食盐加入越多则损失越大。因此建议食用新鲜的蔬菜水果,蔬菜加工时先洗后切、开汤下菜、急火快炒、炒好即食,避免反复加热。

  维生素D的主要来源是皮肤7‑脱氢胆固醇在阳光或紫外光的光化学反应作用下产生的维生素D3(胆骨化醇,即为内源性维生素D)。因此,阳光照射是机体获得维生素D的主要方法。建议小朋友适当增加户外运动,保证每日1~2h的户外活动时间,必要时预防性补充维生素D制剂。同时适当添加和补充含钙丰富的食物或钙强化食品,例如牛奶及奶制品、豆制品、虾皮、紫菜、海带、海产品和蔬菜等。

  一般动物性食物的铁含量和吸收率较植物性食物高,如动物血、动物肝脏、畜禽肉类、鱼类是含铁丰富的膳食来源。维生素C及维生素B2有助于铁的吸收利用。

  贝壳类海产品、红色肉类、动物内脏等是锌的良好来源。一般植物性食物含锌较低,干果类、谷物胚芽、麦麸类相对锌含量较高,但精细的粮食加工过程可导致大量的锌丢失。

  合理搭配的均衡饮食是保障儿童生长发育需求和提高机体免疫力的基础,日常生活中,家长们可以让孩子的饮食更为多样化,从而更好地满足孩子对各种营养素的需要。

  [1] 中华预防医学会儿童保健分会.中国儿童维生素A、维生素D临床应用专家共识(2024)[J].中国儿童保健杂志, 2024, 32(4):349-361.

  [2] 中国健康管理协会临床营养与健康分会,国家老年疾病临床医学研究中心(总医院),中国老年医学学会.免疫营养素临床应用专家共识[J].中华老年多器官疾病杂志, 2023(11):801-815.

  [3]中华医学会儿科学分会儿童保健学组,中华儿科杂志编辑委员会.中国儿童维生素D营养相关临床问题实践指南[J].中华儿科杂志, 2022, 60(5):387-394.

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